氧疗是通过增加吸入气体氧浓度，促进氧气弥散，从而提高血氧饱和度，改善全身器官的氧气供给。对于慢阻肺患者来说，吸氧的目标是将其动脉血氧饱和度控制在92%～93%左右，这样即可维持重要器官的功能，保证周围组织的氧气供应。一般不会将慢阻肺患者的血氧饱和度纠正的更高，因为如果血氧饱和度纠正过高，对于重度慢阻肺患者来说，可能会加重二氧化碳潴留。所以，一般不建议慢阻肺患者高浓度吸氧，高浓度吸氧会导致低通气进一步加重，抑制呼吸中枢，引发二氧化碳麻痹和呼吸暂停。

      因此，对于慢阻肺的患者吸氧必须要严格控制得氧流量。针对长期吸氧的情况，可以分为以下几种：

　　01 慢阻肺患者处于慢性呼吸衰竭稳定期

　　经治疗后的慢阻肺患者仍有低氧血症存在，即指脉氧测得的氧饱和度小于88%;或者氧饱和度小于88%且伴有继发性红细胞增多症、肺动脉高压、具有肺心病的临床表现之一的慢阻肺患者也应该长期吸氧。

　　02 夜间低氧血症

　　许多慢阻肺患者，白天时氧饱和度大于88%，而夜间睡眠时则出现严重的低氧血症，且伴有阻塞性睡眠呼吸暂停，缺氧表现更为明显，因此，夜间氧饱和度小于88%也是长期氧疗的适应症。

　　03 运动性低氧血症

　　运动可使低氧血症加重，缺氧反过来又限制活动。许多慢阻肺患者在运动后，因为机体的耗氧量增加，再加上身体肺功能低下出现明显的缺氧现象，这个时候也可以采用吸氧治疗。

　　慢阻肺患者在家长期氧疗的注意事项

　　氧气浓度

　　长期氧疗患者需要注意吸氧时保证氧气供给低流量、低浓度并且持续吸氧。低流量吸氧要控制流量在每分钟两升左右，而对应的吸氧浓度应该在百分之三十五以下。氧气浓度过高因为不能及时排出二氧化碳而加剧二氧化碳滞留给身体带来影响，长期吸入高浓度的氧气还可能引起氧气中毒。

　　吸氧时间

　　吸氧时间要根据病情遵从医嘱，一般每天要保持在12-15个小时。一些慢阻肺疾病严重的患者可能在任何时候血氧含量低，所以要保证吸氧时间充足。

　　时间分配

　　夜间持续，白天根据病情，有一部分患者血氧量在白天是达标的，这个时候不需要进行氧疗，而有些患者需要不间断氧疗，并将氧疗用于日常活动中。

　　如果慢阻肺患者目前正在家庭氧疗，那需要每天检测一下自己的血氧饱和度，看看氧疗对控制病情是否有效。如果慢阻肺患者病情稳定，没有低氧血症，处于疾病稳定期，是不需要每天检测血氧，在每次体检时检测即可。