慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺(COPD),是一种常见可预防和治疗的慢性气道炎症。临床特征主要表现为存在持续气流受限,以及相应的呼吸系统症状。慢阻肺的病理学改变主要是气道和肺泡异常,通常跟显著暴露在有害颗粒和气体相关,具有遗传易感性。
慢阻肺的病因和诱因有哪些?
慢性阻塞性肺疾病的诱发因素和高危因素非常多。大致分成两个方面:
一是个体因素,主要与患者易感性、年龄、性别、有无基础疾病、过敏因素、肺部发育情况、体征、体重指数相关。
二是环境因素,包括吸烟、大气污染、吸入有害气体或颗粒、职业性因素、接触有害刺激性粉尘等,都是引起慢性阻塞性肺病的高危因素和诱发因素。
慢阻肺主要有哪些治疗药物?
首先主要是通过支气管扩张剂治疗,这是慢性阻塞性肺疾病基础的一线治疗药物。它通过松弛气道平滑肌、扩张支气管、改善气流受限,从而减轻慢阻肺症状,包括缓解气促、增加运动耐量、改善肺功能、降低急性加重风险。
第二种药物是吸入性糖皮质激素,与支气管扩张药物单独或联合使用,达到扩张支气管的目的。
第三类药物是祛痰药、抗氧化剂、镇咳药等。
另外提高免疫的药物以及中成药,都可以作为慢阻肺药物治疗的一部分。
慢阻肺主要有哪些非药物治疗?
慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病,除药物治疗外,非药物治疗也非常重要,主要是进行肺康复治疗,包括运动训练、器械训练、呼吸训练、呼吸康复治疗。
病情程度加重的情况下,可以给予长期家庭氧疗或家庭无创通气,作为药物治疗上的补充。尤其是对于病情严重的慢阻肺患者,非药物治疗是非常重要的辅助补充部分。