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老年人睡眠呼吸暂停综合征影响因素有哪些?
发布时间:2021-06-04

  睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种常见病、慢性病,最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、睡眠时被憋醒;夜尿频繁;醒来时头痛、口干、咽痛;白天疲乏、嗜睡、注意力不集中;血压升高;易激惹、抑郁、烦躁为临床表现。睡眠呼吸暂停会影响各个年龄段的人群,且患病率易随年龄增长而增加,老年人尤为显著,通常会给老年患者的身心健康带来严重影响。


  多种因素的综合作用导致睡眠呼吸暂停综合征的出现,而老年人睡眠呼吸暂停综合征的影响因素主要包括以下几点:


  1、超 重


  相对于年轻人,老年人的基础代谢率有所下降,如果日常饮食再不加以控制,就很容易出现超重、肥胖等现象,肥胖会增加颈部气道周围软组织挤压气道,减少肺的空间,从而导致老年人患上睡眠呼吸暂停综合征。


  2、遗传因素


  有研究表明,遗传因素是睡眠呼吸暂停综合征的一个重要因素。相对于一般人群,近亲中患有睡眠呼吸暂停综合征的人群发生同类疾病的概率会比较高,且发病年龄也会相对较小。



  3、呼吸调节功能障碍


  老年人更容易出现呼吸调节功能障碍,这也是引发睡眠呼吸暂停综合征的一个常见因素。呼吸调节功能出现障碍后,患者的气道变得更加狭窄,通气阻力也随之增大,易引发气道坍塌甚至呼吸肌功能紊乱,从而形成恶性循环。


  4、颌面部畸形


  老年人更易出现颌面部畸形,而当颌面部畸形患者的气道解剖存在部分异常时,患者呼吸时需要更高的呼吸肌活性。正常的睡眠状态下,人体呼吸肌处于一种比较放松的状态,气道解剖异常的患者因呼吸肌张力不足而导致睡眠呼吸暂停综合征的发生。


  如何解决睡眠呼吸暂停综合征?


  轻度患者


  对于症状较轻的患者,建议积极减肥,多运动锻炼,夜间侧卧睡觉,减少舌根后坠情况。同时注意改善生活习惯,饮食宜清淡为主,戒烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。


  中重度患者


  对于多导睡眠监测检查为中、重度的患者,在排除鼻咽部疾病的前提下,呼吸机治疗是首选;如果经过专业的检查,发现打鼾的直接原因是鼻咽喉或者颈部等位置存在堵塞,则可以通过相应的手术进行扩大咽腔,减少堵塞来治疗。手术的优点是疗效明显、快,但是风险大、费用高,且易复发。


  呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征的优点


  首先,无创呼吸机不会对患者产生创伤,可以以相对舒适和平和的办法加以治疗;


  其次,无创呼吸机通过面罩将持续的正压气流送入气道,人为地在患者呼吸的过程中施以一定程度的气道内正压,防止出现气道萎陷,改善夜间缺氧状态,提高患者的血氧饱和度;


  最后,如果患者出现呼吸暂停,在有必要的情况下,无创呼吸机也可以根据预先设定好的的频率进行机械通气,以此来保障患者夜间睡眠时的安全。》》推荐阅读:阻塞性睡眠呼吸暂停用什么无创呼吸机