睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍,最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
一、OSAS对脑血管和中枢神经系统的损害
① 睡眠呼吸暂停与脑卒中
睡眠呼吸暂停患者脑动脉硬化,血液粘稠度增高,低氧时血小板聚集性增强,加之脑血流缓慢,易发生夜间缺血性脑中风。夜间血压升高,颅内压增高而出现脑出血。鼾症是缺血性脑中风的一种危险因素,如伴有呼吸暂停,这种相关性更显著。
②睡眠呼吸暂停与痴呆症
96%老年睡眠呼吸暂停患者有不同程度的痴呆,认为是与呼吸暂停,严重低氧血症导致大脑半球特别是皮层和皮层下功能的损害有关。儿童可因长期睡眠呼吸暂停,影响智力发育,反应迟钝,记忆力下降而出现痴呆症。
③睡眠呼吸暂停与神经精神异常
因低氧血症引起的运动兴奋性增强, 睡眠中惊叫、躁动、不安腿综合症。睡眠呼吸暂停可引起躁狂症和抑郁症:语言功能障碍、口齿不清、晨间头痛、白天嗜睡、行为改变、性格异常。
④睡眠呼吸暂停与癫痫
睡眠中反复觉醒,夜间辗转不安,易诱发癫痫。
二、OSAS对呼吸系统的损害
①睡眠呼吸暂停与呼吸衰竭
睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢和呼吸机功能失调,肺通气功能下降,出现严重呼吸困难症状和体征,如紫绀、抽搐、肺水肿、低氧血症和高碳酸血症,呼吸暂停时间过长,可出现急性呼吸衰竭。
②睡眠呼吸暂停与夜间哮喘
睡眠呼吸暂停并发夜间哮喘;哮喘发作之间常有严重打鼾和呼吸暂停。
③睡眠呼吸暂停与肺心病
睡眠呼吸暂停患者不但睡眠时肺动脉压升高,白天也升高,肺功能、肺动脉高压与PaO2和PaCO2显著相关。长期肺动脉高压可引起右心室肥厚而至肺心病;
重叠综合征(慢阻肺并睡眠呼吸暂停)。
三、OSAS对内分泌系统的损害
睡眠呼吸暂停患者可引起糖代谢紊乱,糖耐量降低,从而发生非胰岛素依赖型糖尿病。胰岛素抵抗。
睡眠呼吸暂停综合征除了对心血管的损害外,还会影响其它器官和系统,一旦出现睡觉打鼾、睡觉时感到憋气、睡眠质量差等,在检查睡眠问题的同时,还要定期检查身体,以便早发现、早治疗。