近年来，我国慢阻肺患病率显著增高，40岁及以上人群的患病率由2002年的8.2%上升至13.7%，增长了近1倍。也就是说，我国40岁及以上人群每7个人中就有一位慢阻肺患者。更可怕的是，慢阻肺对肺功能造成的损伤不完全可逆，发展到后期会出现气急症状的突然加重，甚至出现呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳储留、肺心病、心功能不全、心血管合并症、高血压、心力衰竭、骨质疏松、代谢疾病等一系列并发症，最终大大增加死亡风险、疾病负担。

　　慢阻肺以死亡率高、致残率高、发病率高“三高”著称，如此也导致无数患者被这一病魔长期折磨。但想要远离慢阻肺，必须要先了解影响它的“罪魁祸首”。

　　“慢阻肺是由吸烟、有害气体、粉尘等引起，以不完全可逆的气流受限为特征(气流受限要通过肺功能检查发现)，阻塞性通气功能障碍的一类疾病。

　　慢阻肺主要有两大特点：一是慢性发病，大部分患者会长期出现咳嗽、气喘、咳痰等症状;二是起病隐蔽，慢阻肺早期患者肺功能损失约40%，但患者大多没有任何症状。这也导致，在患病早期，97%以上的患者不知道自己患有慢阻肺。我国超过70%的慢阻肺患者属于早期患者，慢阻肺在疾病早期没有明显症状，但肺功能下降迅速，就诊时大多患者肺功能已减退30%-50% 。此外，中国慢阻肺患者每年平均急性加重二次。因慢阻肺急性加重住院治疗的患者长期预后不佳，5 年死亡率约 50% 。因此，在减轻症状的同时，降低慢阻肺患者急性加重风险尤其重要。

　　得了慢阻肺如何稳定肺功能?

　　1.肺功能康复锻炼

　　慢阻肺患者缓解期可适当做有氧锻炼，比如游泳、散步、爬楼、唱歌朗诵，通过规律的锻炼增加肺活量。呼吸肌功能锻炼，包括缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等。平时在家可以进行吹蜡烛、吹气球等训练。肺功能锻炼必须持之以恒，根据自身情况选择锻炼方式。

　　2.有效的咳嗽

　　咳嗽是人体正常防御反射，通过咳嗽来排痰的最有效手段，但频繁的无效咳嗽反而增加肺部伤害，容易诱发支气管痉挛。慢阻肺患者要训练有效地咳嗽，及时有效地排除痰液，不要随意使用中枢性镇咳药物。有效咳嗽方法：尽量取坐位，身体略前倾，先做深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫下胸部或上腹部，用力咳嗽将痰排出。

　　3.药物控制

　　对于慢阻肺患者最常用的是支气管舒张剂，在慢性阻塞性肺病全球倡议发布的临床指南中，噻托溴铵一直作为COPD患者治疗的一线药物，对于中重度慢阻肺患者，需要长期使用噻托溴铵来控制病情。双支气管扩张剂欧乐欣药效维持时间长达24小时，一天使用一次即可，效果更好，主要用于慢阻肺患者的长期维持治疗。

　　4.无创通气

　　无创正压通气(NPPV)最重要的作用就是可有效缓解低氧和二氧化碳升高的情况，维持酸碱平衡，减少呼吸机疲劳，提高呼吸效能。家庭无创正压通气治疗建议至少要保证在夜间进行，并建议使用时间大于5小时。》》推荐阅读：慢阻肺(COPD)患者为什么需要用呼吸机

　　5.家庭氧疗

　　家庭氧疗对于肺功能改善具有重要作用，只要在休息状态下存在低氧血症，即呼吸室内空气，动脉氧分压<55mmHg或者动脉血氧饱和度<88%，都需进行家庭氧疗。中重度低氧血症者每日应最低给予15h及以上氧疗，氧气流量一般为1～2L/min，也就是我们通常所说的“持续低流量吸氧”。对部分病人虽然平时没有明显低氧血症或仅有轻度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧也可减轻“气短”的不适感。长期家庭氧疗可以有效的保护肺功能，避免进一步下降，延缓肺动脉高压、肺心病的发生。

　　6.戒烟

　　是慢阻肺患者首当其冲要做到了，戒烟能有效缓解肺功能下降。如不戒烟，做再多的肺功能锻炼，吸再久的氧都于事无补。

　　慢阻肺患者要想提高肺功能，保持肺功能不继续恶化，除了做到以上几点之外，还要注意平时保养，营养均衡，补充维生素及优质蛋白，在呼吸道传染病流行期间，少去或不去人群多的公共场所，如若必须去，请戴好口罩。潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动，根据天气变化及时增减衣服，避免受凉感冒。