胸闷气短是心肺疾病的常见症状，慢阻肺因为长期咳嗽、咳痰，外加分泌物阻塞以后，造成了肺泡萎陷。本来肺泡膨胀时，气流出入很自由通畅，而气泡萎陷时，气流难以进入肺部，最终出现二氧化碳排不出来、氧气进不去的局面，使患者出现胸闷症状。

　　1、什么是二氧化碳分压?

　　二氧化碳分压(PCO2)是指溶解在血液中的二氧化碳分子产生的压力，是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标。通常取动脉血在37℃不接触空气的情况下用血气分析仪直接测定pCO2。PCO2基本上可以反映肺泡的CO2压力。

　　2、二氧化碳分压反映的呼吸功能状态

　　二氧化碳分压(PCO2)大于6千帕为高碳酸血症，提示通气不足，有二氧化碳潴留，为呼吸性酸中毒;

　　若PCO2大于7.32千帕是诊断呼吸衰竭的标志之一。

　　若PCO2升至10.64千帕以上，出现中枢神经的抑制症状，首先表现为神经反应迟钝、头痛、定向力障碍，进而出现精神错乱、昏睡、半昏迷至昏迷，甚至发生抽搐。

　　当PCO2升至15.96千帕时，几乎不可避免地出现昏迷，伴足底反射消失，瞳孔一般缩小，颅内压升高，危及生命。

　　PCO2升高对病情的影响程度，与个体有明显差异，与二氧化碳潴留产生的快慢有直接的关系。当二氧化碳急剧潴留(急性呼吸衰竭)，即使PCO2未超过10.64千帕，亦可出现昏迷。

　　3、二氧化碳为何排不出来?

　　慢阻肺、肺心病患者的小气道都有不同程度的病变。患者吸气时小气道扩张，空气进入肺泡，呼气时管腔却缩小，导致空气滞留在肺泡内，所以就出现了二氧化碳潴留。这就好像给气道安装了一个特殊装置一样，空气进去很容易，但是出来却很难。久而久之，肺泡内就积存了大量二氧化碳。

　　目前对于早期的病人，是建议长期家庭氧疗的，一般建议每天低流量吸氧15个小时。到了中后期是建议药物治疗与无创呼吸机和肺康复治疗联合进行。无创呼吸机能够主动提高病人的通气量，对于预防二氧化碳潴留，改善机体酸碱平衡有重要的作用，同时能够减少病人住院次数，减轻呼吸肌负担，有效提高病人寿命和生活质量。》》推荐阅读：为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机