吸烟是导致慢阻肺的重要病因，有数据显示，约50%的烟民可能会发展为慢阻肺，80%- 90%的慢阻肺患者为吸烟者。而且吸烟时间越长，吸烟量越大，患慢阻肺的风险就越高。2019年4月10日由王辰院士团队完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”首项成果发表于国际权威杂志《柳叶刀》上，研究结果显示，我国慢阻肺患者已经超约1亿人，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，给社会带来沉重的疾病负担。

　　吸烟与慢阻肺的联系

　　2014年开展一项针对中国的慢阻肺患者的调查，研究纳入2014年12月29日至2015年12月31日期间被确诊为慢阻肺且年龄≥40的66752名患者，其中有吸烟史的患者达到26497名。我国有吸烟史的慢阻肺患者中每年吸烟超过10包以上的患者占吸烟慢阻肺患者的比例达到76.6%。同时根据西班牙的研究发现，吸烟慢阻肺患者发生急性加重的比例更高，吸烟者的疾病加重风险是非吸烟者2.2倍。吸烟患者因急性加重导致的死亡风险高于不吸烟患者。

　　什么是慢阻肺的急性加重

　　根据病情的起伏，慢阻肺一般分为稳定期、急性加重期2个阶段。慢阻肺急性加重时，表现为呼吸道症状急性恶化，如咳嗽、咳痰次数增多且剧，没有办法顺畅呼吸，需要改变治疗方案，如增加药物剂量、住院治疗等。

　　吸烟为什么加剧慢阻肺急性加重?

　　1、吸烟人群体内炎症水平显著高于不吸烟人群

　　烟草烟雾或其他刺激物会提高气道炎性反应，从而诱发慢阻肺患者发生急性加重。在正常人体内，炎症将会逐渐消失，但是对于一直吸烟的人群，炎症持续存在，吸烟人群体内炎症水平显著高于不吸烟人群吸烟患者体内白细胞、C-反应蛋白、IL-6、IL-8等相关炎症分子水平均较不吸烟人群高。慢阻肺急性加重患者体内炎症水平高，而气道炎症水平越高，慢阻肺患者发生急性加重的频率越高。

　　2、烟草提取物诱发气道上皮细胞损伤

　　慢阻肺患者的气道修复能力比不吸烟患者差。慢阻肺患者的病情越严重，其气道上皮损伤修复能力越差。慢阻肺患者想要预防气道上皮细胞的损伤，保护肺上皮的完整性至关重要。但对于吸烟患者来说，烟草提取物会诱发气道上皮细胞损伤。

　　3、吸烟增加微生物感染

　　吸烟产生的烟雾能够促进金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌生物被膜的形成，引起呼吸道感染、肺炎、支气管炎等，从而导致气道炎症加剧，发生支气管痉挛黏膜水肿、肺过度充气，引发急性加重的发生。慢阻肺患者会感到呼吸道症状急剧恶化，如气促加重并伴随喘息和胸部的紧迫感，咳嗽和痰量增加，痰的颜色和黏度也发生改变。

　　预防慢阻肺疾病，应该做到戒烟、远离二手烟，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应；防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染；加强锻炼，提高机体免疫力。对于患上慢阻肺的患者。除了正常的用药之外，平时也建议在家采用氧疗和家用呼吸机进行辅助治疗，提高生活质量。》》推荐阅读：慢阻肺病人每天应该使用多长时间家用呼吸机