慢阻肺早期时并没有明显症状,而这时候患者的肺功能是下降最快的,慢慢就会出现长时间、反复咳嗽、咳痰以及气短,呼吸困难加重等症状。慢阻肺这类疾病发展是有一个过程的,由轻到重。发展到一定程度需要通过使用呼吸机来辅助通气,哪么慢阻肺发展到什么程度需要用呼吸机呢?
二型呼衰阶段需要用呼吸机
慢阻肺一开始可能什么症状都没有,后来随着发展会变的严重,一般先发展到一型呼衰,一型呼衰期,病人只是有缺氧的情况,但是没有二氧化碳潴留问题,在这个阶段病人主要问题是缺氧,所以在这个阶段可以使用制氧机或者是氧气瓶在家里面氧疗。而当从一型呼衰发展到二型呼衰时,病人不只是会缺氧还会有二氧化碳潴留问题,这是因为小气道随着发展,变得越来越堵塞,气体交换能力进一步下降,体内多余的二氧化碳难以排出体外,长期以往就会导致二氧化碳潴留。在这个阶段就要使用呼吸机治疗了。
怎么知道有没有二氧化碳潴留
二氧化碳潴留最好的方式是到医院做个动脉血气分析,通过动脉血气分析可以很好的知道氧分压、二氧化碳分压等指标,一般二氧化碳分压超过45就属于异常。
呼吸机是如何降低二氧化碳潴留问题的
呼吸机降低二氧化碳分压的原理是通过增加病人通气量来实现的,慢阻肺病人因为小气道不通畅,在早期只是氧合不好,发展到后期不仅氧合不好,还会导致通气量进一步降低,通气量降低不仅会加重缺氧问题,还会导致气体交换不畅,体内废气难以排出。
双水平呼吸机可以给患者提供一个呼气压和吸气压。当患者吸气时吸入一个较高压力的气体帮助患者让气流顺利进入肺内;当患者呼气时,呼吸机主动降压,人为的制造一个压力差,通过这个压力差顺利的将患者肺泡内多余的气体排出体外,让患者顺利的进行气体交换,避免二氧化碳积聚在体内,造成二氧化碳潴留现象。》》推荐阅读:为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机
慢阻肺患者还是需要早期呼吸机介入治疗的,才会延缓晚期不良症状的出现。为了更好的治疗慢阻肺疾病,呼吸机可以和制氧机结合使用,这样可以帮助患者吸入更多氧气,排出二氧化碳,减少潴留,也减少患者住院的次数。