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慢阻肺稳定期居家治疗和管理
发布时间:2024-01-04

   慢阻肺患者稳定期的治疗目标包括以下几种:①减轻症状:包括缓解症状、改善运动耐力以及改善健康状态;②降低风险:包括预防疾病发展、预防和治疗急性加重、减少病死率。



  1.戒烟:戒烟及尽可能避开吸烟(二手烟)的场所,香烟烟雾中含有焦油 、尼古丁等有害物质,吸入的有害物质使气道上皮的纤毛遭到破坏 ,功能受损 ,局部抵抗力降低,香烟烟雾还会诱发气道炎症 、黏液高分泌及引起气管痉挛 ,导致气道阻力增加,肺功能下降。


  2.呼吸训练:呼吸训练可改善肺通气和换气功能,维持和提高胸廓的活动度,强化有效的咳嗽、强化呼吸肌、改善呼吸的协调性,常用的有缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球等。


  3.排痰:有效排痰可减少呼吸道感染,缓解呼吸困难,如有效咳嗽、振动排痰、体位引流等。


  4.运动:慢阻肺稳定期患者可以通过有氧和无氧运动来提高患者全身耐力,改善心肺功能,如上下楼梯、打太极拳、慢跑、骑功率自行车、举哑铃等。


  5.家庭氧疗:伴有慢性呼吸衰竭的患者,在医护人员的建议下,可在家中接受低流量低浓度吸氧或在家佩戴无创呼吸机等设备以改善呼吸困难,缺氧等症状。


  6.补充营养:多食用富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物,适当多进食滋阴润肺的食物,如梨、百合等,忌辛辣、腌卤、忌酒。


  7.接种疫苗:呼吸道感染易诱发慢阻肺急性加重,慢阻肺患者自身免疫力低,在冬季来临之前注射流感疫苗有助于增强机体免疫力,预防呼吸道感染,预防慢阻肺急性加重。


  8.避免感冒:感冒可诱发和加重病情,患者应注意防寒保暖,预防感冒,感冒流行季节,尽量不要进入公共场所,必要时戴口罩。


  9.良好的家居环境:室内外温差不宜过大、开窗通风、避免干燥,保持室内适宜温湿度、勤晒衣被、保持清洁卫生。


  10.心理干预:慢一旦患病,患者心理压力极大,不仅不利于疾病的治疗,甚至会加速病情的发展。人是身心统一体,心理因素可引起躯体性疾病,反之躯体性疾病又可产生不同的心理现象。失望感、无用感、自杀倾向、焦躁、悲观、抑郁等是慢阻肺患者常见的心理障碍,应通过家属的支持及人性化的护理管理,使患者的不良情绪得到安抚,将治疗态度由被动变主动,且能正确地对待疾病,保持良好心理状态,可以增强抵抗力,提高疗效。