2022年5月31日是第35个世界无烟日，吸烟有害健康，烟草烟雾中含有7000多种化学物质，其主有250多种是有害物质，包括：尼古丁、焦油、一氧化碳等。这些有害物质会增加慢阻肺、肺癌、冠心病等28种疾病的发病率风险。超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加48%。

     据世界卫生组织(WHO)估计，随着发展中国家吸烟率的升高和人口老龄化加剧，慢阻肺的患病率在未来40年将持续上升，预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病人数将超过每年540万人。慢阻肺早发现早治疗至关重要，40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、有慢阻肺家族史等是慢阻肺的高危人群，建议每年进行一次肺功能检查。

　　吸烟对肺部的损害有哪些?

　　长期吸烟损伤肺功能，出现呼吸困难、气喘、胸 痛、肺部充血等症状进而引起肺部器质性改变，增加肺气肿的危险(一种不可逆的肺损害)。呼吸道易感性增加容易感染肺炎和相关疾病。

　　1.慢阻肺

　　吸烟是慢阻肺发生的主要危险因素。有研究显示，至少25%的持续吸烟者发展成为慢阻肺患者;与现在吸烟者相比，戒烟者的慢阻肺死亡风险下降32%~84%，并且下降幅度取决于吸烟年限及吸烟量[1]。

　　2.肺结核

　　有研究发现,吸烟与肺结核之间存在明显的剂量反应关系，即每天吸烟量越大、吸烟持续时间越长，患肺结核的风险越高;重度吸烟者(>400 支/年)患结核病的风险是不吸烟者的2.17倍[1]。

　　3.尘肺

　　有研究发现，在相同接尘水平下，吸烟者发生尘肺的风险是不吸烟者的 1.6倍[1]。

　　4.肺癌

　　中国在20世纪70年代开始开展吸烟与肺癌关系的研究，证实吸烟增加肺癌的发病和死亡风险，且存在剂量反应关系。有研究显示，男性和女性吸烟者发生肺癌的风险分别是不吸烟者的2.51倍和2.28倍;吸烟者患肺腺癌的风险是不吸烟者的1.78倍，患腺癌之外肺癌的风险是不吸烟者的 5.83倍;而且，肺癌发生风险随开始吸烟时年龄提前、吸入程度加深及吸烟量增多而增加。

　　由此可见，吸烟是慢阻肺的最大风险因素，那么，戒烟就是防止慢阻肺发生及发展的有效措施了。世界卫生组织和我国"慢阻肺诊治指南"均建议，对于慢阻肺患者无论采用哪种方法治疗，都要根据病情程度，给予长期预防和综合治疗的方案，包括预防措施、长期用药计划、呼吸康复锻炼等，患者若能进行科学的积极治疗，就能有效地延缓疾病的进展，防止肺功能下降。

　　参考来源：中国.《中国吸烟危害健康报告2020》概要[J].中国循环杂志,2021,36(10):16.