无创呼吸机在慢阻肺的应用
发布时间:2021-02-24
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。中国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%,全国慢阻肺患者约有1亿人。
慢阻肺有哪些症状
常见症状为慢性咳嗽、伴或不伴咳痰,可有气促或呼吸困难,早期仅在剧烈活动时出现,后逐渐加重。晚期常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和/或焦虑等,合并感染时可咳脓痰。后期可出现很多并发症如肺源性心脏病、自发性气胸、呼吸衰竭等疾病。
应用无创呼吸机的指征
● 夜间低氧血症
● 呼吸肌疲劳
● 合并有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重叠综合征)
慢阻肺工作模式选择
● BPAP S:自主呼吸稳定的轻度患者
● BPAP ST:增进患者自主呼吸,当患者自主呼吸紊乱或呼吸较弱时,可提供一个备用的呼吸频率。
无创呼吸机治疗慢阻肺,主要有以下作用:
1、提供压力支持,以满足病人的呼吸需要,减少患者呼吸做功,减轻呼吸肌疲劳;
2、通过正压空气打开上呼吸道;
3、通过改善进入肺部的气流,增加吸入的潮气量;
4、开放塌陷肺泡增加肺泡通气;
5、改善血气交换,减轻高碳酸血症症状。