阻塞性睡眠呼吸暂停(obstuctive sleep apnea,OSA)以睡眠期间上气道反复出现完全阻塞(呼吸暂停)或部分阻塞(低通气)为特征。这些事件经常导致血氧饱和度下降，常随睡眠中短暂觉醒而结束。

　　OSA易感和诱发因素

　　1、OSA的主要诱发因素是超重。估计高达60%中重度的OSA是由于肥胖所致。随着肥胖程度增加，罹患OSA的风险也增加。病态肥胖症患者中0SA的发病率非常高。体重正常或低于正常的0SA患者可能因为局部结构异常而容易出现上呼吸道阻塞，如上下颌畸形或腺样体扁桃体肿大。颈围越大预示AHI越高，颈围是独立于BMI的预测因素。通气控制不稳定似乎会增加0SA的患病风险。这些患者对呼吸紊乱的通气反应过大，更易出现阻寒型呼吸事件。即使控制年龄和BMI的影响后绝经仍是女性患此疾病的危险因素。

　　2、从解剖学方面来看，喉上方有3个部分容易发生狭窄、阻塞，气流振动咽部皱襞(如软腭、皱折的粘膜等)及分泌物，形成外围声。这3处为：鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。亦可见到喉咽狭窄所致者。鼻腔和鼻咽为呼吸道的重要部分。鼻和鼻咽阻塞如鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肿大，鼻腔肿瘤，腺样体肥大和鼻咽肿瘤等常引起OSA发作。

　　3、内分泌紊乱，如甲状腺机能减退，出现粘液水肿。

　　4、老年性变化也是原因之一。老年期组织松弛。近代有些神经生理研究，探讨气道阻塞的咽周围神经肌肉方面的原因。通过对颏舌肌、二腹肌、膈肌等肌电话动的测试，发现在阻塞发作前这些肌肉的肌电活动就出现减弱，由于肌张力减弱，致使咽壁松弛、塌陷而内移，引起打鼾或OSA。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停患者由于长期低通气、短暂性呼吸暂停，导致肺功能失调，肺换气不足，可出现严重的呼吸困难和体征，如低氧血症和高碳酸血症，若呼吸暂停时间过长，可出现急性呼吸衰竭，部分阻塞性睡眠呼吸暂停患者还可并发夜间哮喘。需要特别注意的是，国内外医学指南指出轻度睡眠呼吸暂停患者如果不合并有高血压、糖尿病、心脏病等内科疾病，可以暂不佩戴呼吸机治疗。但有科学研究发现，轻度睡眠呼吸暂停如果不采取任何治疗手段，打鼾会逐渐加重，而且男性的加重程度甚于女性。所以即使是轻度睡眠呼吸暂停也需要引起我们的重视。》》推荐阅读：阻塞性睡眠呼吸暂停用什么无创呼吸机