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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断标准是什么?
发布时间:2020-12-08

  阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病,患病率为2% ~4%。该病可引起间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,并可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、2 型糖尿病等多器官多系统损害。研究表明,未经治疗的重度OSA患者病死率比普通人群高3.8倍。OSA对身体多个系统都会造成损害,是一种名副其实的全身性疾病。


  阻塞性睡眠呼吸暂停的主要症状


  ● 大声或频繁的打鼾


  ● 睡觉时窒息或喘气


  ● 晨起头痛


  ● 白天嗜睡或疲倦


  ● 注意力难以集中


  如果你有以上任何一种症状,你可能患有OSA。


  如果你符合以下特征,你患睡眠呼吸暂停的风险就会增加:


  ● 超重


  ● 高血压


  ● 颈部尺寸大于或等于43CM的男性


  ● 颈部尺寸大于或等于40CM的女性


  4● 0岁以上的男性


  ● 50岁以上的女性


  并不是所有的睡眠呼吸暂停患者都有这些危险因素。年轻的成年人,即使是那些身体健康的人,也可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停。仅仅通过观察是不可能诊断出一个人是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停的。



  阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断标准是什么?


  满足下述(A+B)或C。


  A:出现以下至少1项:(1)患者主诉困倦、非恢复性睡眠、乏力或失眠;(2)因憋气或喘息从睡眠中醒来;(3)同寝室或其他目击者报告患者在睡眠期间存在习惯性打鼾、呼吸中断或二者皆有;(4)已确诊高血压、心境障碍、认知功能障碍、冠心病、脑血管疾病、充血性心力衰竭、心房颤动或2型糖尿病。


  B:多导睡眠监测(PSG)或者睡眠中心外睡眠监测(OCST)证实监测期间发生呼吸事件≥5次/h,包括阻塞性呼吸暂停、混合性呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关性觉醒(RERAs)。


  C:PSG或者OCST证实监测期间发生呼吸事件≥15次/h,包括阻塞性呼吸暂停、混合性呼吸暂停、低通气和RERAs。》》推荐阅读:气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停指南


  参考文献:


  中国医师协会睡眠医学专业委员会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J].中华医学杂志.2018.98(24):1092-1014