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易被忽视的慢阻肺早期信号
发布时间:2020-11-18

  慢阻肺全称“慢性阻塞性肺疾病”,根据“中国成人肺部健康研究”中的数据表明,慢阻肺将成为全球第三大致死疾病。


  据2018年医学期刊《柳叶刀》上发布的“中国成人肺部健康研究”中的调查结果显示,我国慢阻肺患者人数约1亿人,其中40岁及以上人群患病率已经高达13.7%。也就是说,中国约有十四分之一的家庭,倍受慢阻肺疾病的困扰。


  慢阻肺前期通常起病较隐匿,并不会出现明显症状。很多患者在开始患病时,通常认为自己只是吸烟导致的咳嗽、咳痰,而这可能就是慢阻肺早期症状。


  如果未得到及时治疗,病症便会随着病程发展,从普通咳嗽转变成慢性咳嗽,出现咳痰气短、喘息胸闷的症状,日常行动也会受到影响。患病者出现活动后气喘时,病情已经发展到中重度,最难受的时候,甚至连呼气都呼不出来。


  除了吸烟,这种病还与环境密切相关


  吸烟是最重要的危险因素之一:吸烟者慢阻肺患病风险显著高于不吸烟者,60岁以上吸烟人群患病率超40%,且吸烟时间越长、吸烟量越大,慢阻肺患病风险就越高 。


  环境也是慢阻肺的一大病因:长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺。这些常见的有害颗粒包括:吸烟、被动吸烟、职业粉尘、生物燃料烟雾等。


  40岁以上长期吸烟的人群、与粉尘和化学物质接触者、有发作性喘息史等群体,都是慢阻肺的高危人群,应定期进行肺功能检测。



  治疗慢阻肺需长期坚持


  慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。多数患者对急性加重十分重视,也能及时接受治疗。然而当病情进入症状轻微的稳定期后,不少患者就开始放松警惕,治疗时断时续,感到没事了,就自行停止治疗,等到再次急性加重,才不得不再次住院。


  事实上,有别于其他慢性疾病,由于慢阻肺病具有不可逆的特征,患者即使进入稳定期,其疾病仍在缓慢进展,一旦中断治疗,很可能会引发病情反复或者急性加重,给肺功能造成不可逆转的损伤,也让之前的治疗成果付之一炬。


  对于慢阻肺患者来说,慢阻肺是一种需要长期治疗的疾病,就像一场考验毅力和耐力的“马拉松”,治疗的依从性十分重要,必须长期坚持用药。对于慢性阻塞性肺部疾病首选治疗措施是无创正压通气,通过通气治疗减轻并发症、改善预后,将改善患者主观症状,减少呼吸衰竭急性加重的次数,缓解肺心病的发生速率。对严重的慢阻肺、呼吸衰竭者,而在常规治疗的基础上,早期应用无创通气技术辅助患者自主呼吸可减轻呼吸肌疲劳,降低呼吸功耗,防止呼吸生理功能的进一步恶化,保护各个重要脏器的功能,避免或减少气管插管率。》》推荐阅读:慢阻肺(COPD)患者为什么需要用呼吸机