慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸疾病，具有长期性和进行性加重等特点，COPD患者最典型的症状是呼吸困难，久而久之引起患者疲劳。COPD的症状因人而异且轻重不一，早期症状可能较轻，不会影响患者日常生活。随着疾病的发展，症状不断加重，甚至影响到患者的正常生活。

　　COPD常见的症状包括：呼吸短促、喘息、黏液生成增加、咳嗽、频繁肺部感染、疲劳、胸闷。其中有50%~70%的COPD患者出现疲劳。疲劳会让患者疲倦、精力不足，明显影响患者的生活质量。下面重点介绍可缓解疲劳的6个个方法。

　　1. 呼吸锻炼

　　呼吸练习对COPD患者有用。缩唇呼吸可通过以下方式改善疲劳：

　　• 减慢呼吸频率

　　• 减少二氧化碳潴留

　　• 缓解呼吸急促

　　任何引起呼吸急促的活动期间和活动后，患者可尝试缩唇呼吸。缩唇呼吸步骤：

　　• 用鼻子呼吸约2秒

　　• 撅起或缩拢嘴唇，好像在吹蜡烛

　　• 撅起嘴唇后，缓慢呼气4-6秒

　　• 重复练习

　　2. 均衡饮食

　　均衡健康的饮食可以帮助COPD患者满足能量需求，保持良好的健康。美国肺脏协会建议：

　　• 食用复杂的碳水化合物，如新鲜水果和蔬菜以及全麦面包和面食

　　• 避免或限制简单的碳水化合物，如食用糖、苏打水、蛋糕和糖果

　　• 从水果、蔬菜、坚果和面食等食物中获得大量膳食纤维

　　• 每天至少吃两次健康来源的蛋白质，如瘦肉、鱼、家禽、鸡蛋和豆类

　　• 避免或限制含有反式和饱和脂肪酸的食物，如油炸食品、黄油、饼干、糕点和加工食品。

　　一些COPD患者可能发现补充多种维生素有帮助，需要专业医生或营养师评估并制定适合的饮食。

　　3. 规律运动

　　当COPD患者感到疲劳时，可能不会主动运动。但是，经常做某种类型的运动可能对COPD患者有益，如散步、加强锻炼、瑜伽等。有规律的运动可以提高运动耐力，帮助患者抵抗疲劳。

　　4. 积极治疗并发症

　　随着时间的推移，COPD往往会加重，这可能引起并发症及额外的健康问题。如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在COPD患者中非常常见。如果不及时治疗，COPD的一些并发症会加重疲劳。应检查COPD患者是否可能存在其他健康问题，并进行治疗。》》推荐阅读：为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机

　　5. 保持摄入足够的水分

　　饮水可防止患者出现脱水，防止黏液变得太稠和咳嗽等症状的恶化。美国肺脏协会建议COPD患者每天应饮用1400ml~1900ml的不含咖啡因的水。

　　6. 坚持良好的睡眠习惯

　　COPD可能会影响充分休息。夜间咳嗽或呼吸急促会使患者难以入睡。养成良好的睡眠习惯对COPD患者夜间睡眠有益。良好的睡眠习惯包括：

　　• 每天在同一时间睡觉和醒来

　　• 睡前数小时限制咖啡因的摄入

　　• 营造一个凉爽、黑暗和安静的睡眠环境

　　• 在入睡前做一些放松的事情，如看书、做一些轻微的伸展或洗个温水澡

　　总结：COPD患者经常会出现疲劳。可以通过医生对症状的管理，进行改善。COPD患者也可改变生活方式，如改善睡眠、健康饮食、运动等，也有助于对抗疲劳，提高生活质量。

　　参考来源：How to cope with COPD fatigue. Medically reviewed by Daniel Murrell, M.D. — Written by MaryAnn De Pietro, CRT on September 13, 2018