很多慢阻肺患者容易混淆“轻度慢阻肺”与“慢阻肺早期”两个概念，事实上，“轻度”并不等于“早期”。

　　早期指的是疾病进展的时间点，而轻度指的是疾病的严重程度，GOLD1级的患者存在轻度气流受限并不意味着处于慢阻肺的早期。在慢阻肺急性加重期时肺功能指标下降，有研究显示，轻度慢阻肺患者肺功能FEV1的下降速度要比中重度的更快。

　　在轻度气流受限阶段，虽然部分患者没有临床症状，但其运动耐量、气体弥散及交换能力都可能受损，这类患者最常见于无症状表现的吸烟者，他们不会主动去进行肺功能检查及接受治疗，从而错过诊治的最佳时期。但这并不等于存在轻度气流受限的慢阻肺患者一定不会有症状出现，它甚至也会限制患者的日常活动。

　　呼吸困难是慢阻肺患者就诊的常见原因，在轻度气流受限患者中，呼吸困难主要在高强度运动中才会出现，而休息时却鲜有发生。对于很多吸烟者来说，出现呼吸困难时他们会选择减少日常活动而不是戒烟或就诊，这种症状会随着疾病的进展而加重，同时会导致心血管疾病和骨骼肌功能障碍，去就诊时多已发展为中到重度，所以对于轻度慢阻肺的早期诊治目前仍然是一个难题。

　　在诊断过程中，肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准，其中FEV1随时间下降的速度，被认为是评估慢阻肺肺功能逐渐下降的关键变量。健康的非吸烟者肺功能的生理下降速度为每年30ml，而在吸烟者中下降速度高达平均每年80ml。显示慢阻肺的肺功能轨迹不仅包括FEV1的快速下降，而且还包括正常的衰减率，以及较低的起始值等。总之，GOLD1患者FEV1的下降幅度要大于正常人，有呼吸系统症状患者FEV1的下降幅度大于没有呼吸系统症状的患者。》》推荐阅读：慢阻肺患者使用家用呼吸机的好处

　　轻度慢阻肺患者的住院率和死亡率相对较低，与其他慢阻肺患者一样治疗目标应该集中在：

　　1.缓解病人症状

　　2.延缓疾病进展

　　3.降低住院和死亡的风险。

　　参考文献：

　　Rossi A, Butorac-Petanjek B, Chilosi M, et al. Chronic obstructive pulmonary disease with mild airflow limitation: current knowledge and proposal for future research - a consensus document from six scientific societies[J]. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis,2017,12:2593-2610.