低氧血症是血液中氧气不足时发生的一种情况,尽管发生这种情况的原因多种多样,但低氧血症在晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中相对常见。[1]它也可能由其他疾病引起,如哮喘、贫血、睡眠呼吸暂停和肺炎。
低氧血症的症状包括:[2]
* 神志不清
* 呼吸急促
* 当您的身体试图补偿血液中的低氧时,您的心率会增加。
* 患有慢性阻塞性肺病的人在休息时患低氧血症,更有可能出现注意力不集中和记忆力下降的问题,而且这些问题会随着低氧血症的加重而加重。
并发症
低氧血症往往会导致缺氧,这种情况下你没有足够的氧气进入你的组织。虽然很多人因为名字相似而将两者混为一谈,但两者是不同的(低氧血症只涉及血液本身的低氧)[2]低氧血症也可能导致发绀。
低氧血症
在缺氧的情况下,心脏和大脑等重要器官可能会因为缺氧而受到影响,并可能随之而来的损害。
如果您的身体通过增加实际到达组织的氧气量来进行补偿(例如,使您的心脏跳动加快,以使携带氧气的血液更快地移动),就有可能出现低氧血症而不缺氧。
如果实际输送到细胞的氧气不能正常工作,或者细胞不能正常使用氧气,也有可能出现缺氧而不缺氧的情况。
低氧血症原因包括:[2]
* 睡眠呼吸暂停
* 哮喘病
* 肺气肿
* 支气管炎
* 贫血
* 在高海拔地区运动或生病
* COPD加重
* 肺炎[3]
* 肺部炎症或疤痕,如肺纤维化。
* 肺栓塞
* 肺水肿
* 间质性肺病
* 先天性心脏缺陷
* 先天性心脏病
* 气胸
* 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)
* 肺癌[4]
如果你的医学测试表明你有慢性低氧血症,你的医生可能会建议你去补充氧气.1然而,补充氧气可能不会帮助每个人,所以你需要与你的医生讨论利弊。
一些患有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺病或其他肺部疾病的人可能会在夜间遭受更多的低氧血症[5]这是因为睡眠期间的呼吸变化,减少了到达血液中的氧气量。对于没有先天性肺部或心脏疾病的人来说,这些呼吸变化可能不会有这样的影响。但对于患有慢性阻塞性肺疾病的人来说,例如,它们可能会导致低氧血症[5]。
一些白天有轻度低氧血症问题的患者可能在夜间更容易出现低氧血症。如果您在夜间有低氧症状,如呼吸浅、心率快、醒来后不觉得休息、打鼾、口呼吸和出汗等,请与您的医生交谈。您的医生可能会建议您使用持续气道正压机(CPAP)或进行手术来清除任何潜在的阻塞物。》》推荐阅读:慢阻肺患者使用家用呼吸机的好处
同时,如果你是一个吸烟者,一定要戒烟,避开可能有二手烟的地方,并尝试定期锻炼以增强你的肺功能。
参考资料:
1. Kent BD, Mitchell PD, Mcnicholas WT. Hypoxemia in patients with COPD: cause, effects, and disease progression. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011;6:199-208. doi:10.2147/COPD.S10611
2. Cleveland Clinic. Hypoxemia. Updated March 7, 2018.
3. Duke T, Peel D, Graham S, Howie S, Enarson PM, Jacobson R. Oxygen concentrators: a practical guide for clinicians and technicians in developing countries. Ann Trop Paediatr. 2010;30(2):87-101.
4. Tiep B, Carter R, Zachariah F, et al. Oxygen for end-of-life lung cancer care: managing dyspnea and hypoxemia. Expert Rev Respir Med. 2013;7(5):479-90.
5. Dorsch JJ, Wickwire EM. OSA/COPD overlap: convergence on a theme? J Clin Sleep Med. 2019;15(1):9-10. doi:10.5664/jcsm.7556