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老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因
发布时间:2020-07-30

  睡眠呼吸暂停综合征作为一种常见综合征,40-60岁多见,男性超重中老年人更常见。临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降,通常会给老年患者的身心健康带来严重影响。


  老年人睡眠呼吸暂停综合征的影响因素主要包括以下几点:


  1. 超重


  相对于年轻人,老年人的基础代谢率有所下降,如果日常饮食再不加以控制,老年人很容易出现超重、肥胖等现象,从而导致老年人患上睡眠呼吸暂停综合征。


  2. 遗传因素


  有研究表明,遗传因素是睡眠呼吸暂停综合征的一个重要因素。相对于一般人群,近亲中患有睡眠呼吸暂停综合征的人群发生同类疾病的概率会比较高,且发病年龄也会相对较小。


  3. 呼吸调节功能障碍


  老年人更容易出现呼吸调节功能障碍,这也是引发睡眠呼吸暂停综合征的一个常见因素。呼吸调节功能出现障碍后,患者的气道变得更加狭窄,通气阻力也随之增大,易引发气道坍塌甚至呼吸肌功能紊乱,从而形成恶性循环。


  4. 颌面部畸形

  老年人更易出现颌面部畸形,而当颌面部畸形患者的气道解剖存在部分异常时,患者呼吸时需要更高的呼吸肌活性。正常的睡眠状态下,人体呼吸肌处于一种比较放松的状态,气道解剖异常的患者因呼吸肌张力不足而导致睡眠呼吸暂停综合征的发生。



  睡眠呼吸暂停低通气综合征预防的关键是积极控制危险因素。肥胖者特别是中年男士要注意减肥,平日清淡饮食,多进行体育锻炼,控制体重。睡眠呼吸暂停综合征与吸烟、饮酒有关,所以平日生活中应少吸烟、喝酒或不吸烟、喝酒。另外,平时睡眠时也要注意调整睡眠姿势,尽量侧睡,有助于开放气道,减少呼吸暂停综合征的发生。无创气道正压通气治疗,该方法现已广泛应用于临床,是目前公认治疗SAHS 的首选。可以有效消除夜间打鼾、改善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气、纠正夜间低氧血症,也显著改善白天嗜睡、头痛和记忆力减退等症状。》》推荐阅读:阻塞型睡眠呼吸暂停的诊疗指南