我国中度/重度慢性阻塞性肺疾病急性加重发生率较高，如果急性加重严重则会影响患者的肺功能和生存质量，且预后较差，患者死亡风险增加。慢阻肺已是中国慢病防治的重大部分，慢阻肺急性加重的治疗刻不容缓!
慢阻肺急性加重发病率高，危害大
慢阻肺是呼吸系统患病人数最多的疾病之一，严重威胁人类的健康。2007年-2018年我国慢阻肺流行病学调查显示，40岁以上成人慢阻肺的患病率从8.2%1上升至13.7%2，总患病人数逼近一亿!2014年在医院就诊的医保患者中，65%的慢阻肺患者发生过急性加重3。ECLIPSE4研究表明，在2138名慢阻肺患者中，913名患者(43%)至少有一次中度急性加重，但没有住院，而670名患者(31%)至少有一次因急性加重住院，总计1452例因急性加重住院事件。我国一项多中心、横断面研究5显示，男性、女性慢阻肺患者发生慢阻肺急性加重的次数分别为2.47次和2.55次，且过去一年内住院率分别为51.6%和44.5%(图1)。
图1 我国慢阻肺急性加重情况
慢阻肺急性加重会增加后续急性加重的风险和死亡风险。慢性阻塞性肺病急性加重患者的长期预后较差，5年死亡率约为50%6。同时，急性加重对患者健康相关的生活质量、肺功能、运动能力均会造成不良影响。慢阻肺急性加重不仅给患者带来痛苦，还会给患者家庭造成巨大的经济负担。所以对于有急性加重史，或者急性加重高风险的慢阻肺患者，更应该积极控制疾病进程，改善肺功能，减少未来急性加重发作。》》推荐阅读：为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机
参考文献：
1. Zhong N, et al. Am J Respir Crit Care Med.2007;176(8): 753-760.
2. Wang C, et al; China Pulmonary HealthStudy Group. Lancet. 2018;391(10131):1706-1717.
3. 康健，文富强. 中华结核和呼吸杂志 2017,40(12):884-886.
4. Müllerova H, et al. Chest. 2015; 147(4):999-1007.
5. Jia G et al. Int J Chron Obstruct PulmonDis. 2018;13:3269-3328.
6. Global Strategy forthe Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive PulmonaryDisease, 2020 REPORT.
