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打鼾为什么容易引起高血压?
发布时间:2019-12-10

  相当多的人睡眠时会打鼾,这与睡眠时气流不畅有关。对此,周围的人除了感到睡眠受影响外,认为没有什么大不了,但要注意的是有一些打鼾严重的人伴有睡眠呼吸障碍,这就不能不引起重视了。睡眠呼吸障碍患者常有心血管并发症。有「睡眠呼吸暂停综合征」的人,很容易合并高血压、糖尿病、冠心病、中风等疾病。


  医学研究证明,阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压有关系,这类高血压称为OSAS高血压型。这种患者睡眠期间反复发作呼吸暂停,每次持续超过10秒,每夜发作30次以上,血压也呈周期性升高。鼾症伴有睡眠呼吸暂停者合并有高血压的比例明显增高,特别是肥胖者更是如此。睡眠打鼾导致血压升高主要有以下原因:


  (1)呼吸受阻,体内会缺乏氧气


  睡觉时,我们体内的大部分细胞都依然在工作中,需要氧气。一旦呼吸受阻,血氧水平下降,大脑处于值班状态的植物神经,就会指令血液循环系统做出一系列反应,以提升氧气运输效率。例如心率加快、全身血管收缩,从而加速血液流动。


  (2)心率加快、全身血管收缩会直接升高血压


  心率加快意味着血管舒张(休息)的时间变短,大动脉刚承受完一次高压射血,刚想弹性回缩,又迎来一次射血,使得低压始终降不下来。此外,由于血管收缩,血液可容纳空间减少,只能挤压血管使血压升高。


  数据显示,打鼾严重的人(睡眠呼吸暂停低通气综合征患者)有高血压的多达45%~48%。而一旦纠正了睡觉打鼾问题后,这些人的血压夜会逐渐恢复正常。


  (3)形成“血管损伤-血压升高”的恶性循环


  体内长期缺氧会损伤心血管,这又反过来会使高血压恶化。缺氧会造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,诱发血管损伤、心率失常、心肌梗死、心绞痛,甚者发生猝死。



  建议体形较胖、睡觉易打呼噜的人群,要先监测血氧饱和度,或夜间睡眠呼吸状态。这类患者晚上睡觉时常常鼾声如雷,晨起后会觉得头晕、头痛,还会有反应迟钝的表现,时间长了就可能出现高血压、记忆力下降、焦虑、易怒等表现。》》推荐阅读:为什么老年人应该警惕睡觉打鼾


  如果气道内有明确的引起阻塞的因素,就要手术治疗。如果没有,则要控制饮食,增加体育活动,达到减肥目的的同时清除阻塞因素。嗜酒和安眠药也能加重睡眠时的气道阻塞,所以有类似症状的人务必戒酒、慎用安眠药物。另外睡觉时,选择使用睡眠呼吸机帮助打鼾的患者进行通气,是医学界专家共识的首选治疗打鼾的方法。临床观察发现,多数用这种治疗方法的人,夜间、日间的血压均有下降。