睡眠呼吸暂停低通气综合症(鼾症)是常见的一种睡眠障碍,危害性大,由于夜间频繁的发生呼吸暂停缺氧,反复从睡眠中憋醒,引发胸闷胸痛、夜间冠心病发作及心律失常的重要原因。研究发现,10%的鼾症患者有心律失常,严重者会出现冠心病、心梗、中风、驾驶时发生交通事故及夜间猝死。
事实上,鼾症与心脏病的关系相互的,有心脏问题的人一般都有睡眠障碍。阻塞性睡眠呼吸暂停也会加重心脏的负担,让心脏出现问题,心脏问题也会引发阻塞性睡眠呼吸暂停。《美国心脏病学会会刊》上的发表的一份研究报告表明,打呼噜的女性比不大呼噜的心脏病发作和中风的风险高出两倍。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)通过以下方式导致心脏病风险升高:
肾上腺素峰值:在OSA发作期间,由于呼吸困难和气流减少,体内氧气水平下降。身体自然地通过将肾上腺素释放进入血液来做出反应。如果肾上腺素水平频繁升高,这种压力荷尔蒙会导致血压升高并导致心血管问题,持续的心血管问题可导致心脏病发作。
不规则的心跳:患有睡眠呼吸暂停的人倾向出现心房颤动的频率和严重程度增加,或心跳不规则。虽然健康个体也可能会偶尔经历轻度的不规则的心跳,但睡眠呼吸暂停患者的慢性心房颤动可能性要高得多,这是未来心脏相关疾病的前驱征兆。
与体重相关的问题:超重的人患OSA的风险更高,但很多人还不知道,睡眠呼吸暂停本身就是导致体重增加的一个因素,这主要是因为睡眠呼吸暂停伴随的低氧血症致使人体代谢功能紊乱。另外,睡眠呼吸暂停患者经常在昏睡中醒来,经常感到疲倦和嗜睡。这可能导致糟糕的决策能力和不健康的习惯,包括吃太多、吃不健康的食物、吸烟和饮酒。体重超标已经成为心脏病发作的一个危险因素,睡眠呼吸暂停则加剧了这一问题。
心率加快:睡眠呼吸暂停直接影响睡眠时OSA发作期间人的心率加快,导致休息时心脏也在超负荷工作,干扰正常的心室功能。睡眠呼吸暂停带来的低氧血症使心脏泵出的血液含氧量不足,心率加快使血液到达身体组织的含氧量愈发不足、血流量激增以及其他对心脏潜在的破坏性干扰。》》推荐阅读:什么是睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)
统计数字是令人震惊的。在中国,每年约有300万人死于心脏疾病,据估计,约有5000-8000万中国成年人患有某种类型的睡眠呼吸障碍。然而,最可怕的还不是如此高的发病率,而是绝大多数人并没有寻求OSA的诊断和治疗。晚上睡觉常常会打呼噜的人,应该及时进行睡眠障碍的诊疗,可以进行多导睡眠监测,检查缺氧严重的程度以及引起鼾症的具体原因,进行对症治疗。