慢阻肺患者由于小气道的阻塞,导致身体交换气体的能力降低,严重到一定程度会引发身体缺氧和二氧化碳潴留,所以当发现有缺氧并且有二氧化碳潴留时,最好是在家里配备一台制氧机和一台呼吸机,帮助患者增加通气量和改善氧合。
什么叫通气量
通气量其实就是指身体交换气体的能力,比如说“潮气量”这个名词就是通气量的维度之一,再比如分钟通气量也是通气量的维度之一。通气量能够反应患者呼吸能力好不好,比如说一个人潮气量为500毫升,那么代表这个人每次呼气或者是吸气能够吸入或者是呼出500毫升的气体,假如潮气量乘以呼吸频率,那么得到的结果就是分钟通气量。
正常人的潮气量大约是正常体重公斤数的6-10倍,比如一个人身高170,体重70KG,那么这个人正常潮气量在420-700之间是正常的。
慢阻肺特点之一就是通气量不足
慢阻肺患者的特点之一就是通气量不足,表现出来的症状是呼吸浅快。原因是因为慢阻肺患者肺部的小气道发生了堵塞,气道管径相比正常人要更细一些,所以慢阻肺患者呼吸起来很费劲,当小气道堵塞到一定程度,人体代偿吸入不了足够多的气体时,身体就会缺氧以及引发二氧化碳潴留问题。
家用无创呼吸机主要是为了增加通气量
既然慢阻肺患者自己无法吸入足够多的空气到肺部,那么有没有什么设备可以辅助患者吸入足够多的气体呢?其实是有的,目前比较推荐的就是家用无创呼吸机,家用无创呼吸机能够产生带有压力的气体,通过面罩输送到患者的体内,辅助患者呼吸,进而提高通气量。》》推荐阅读:为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机
压力与通气量的关系
从理论上说,呼吸机压力越高,患者吸入的空气就越多,举个形象的例子来说明,假如我们在大风天,顶着风呼吸的话,那么我们就很容易吸入空气,呼吸机也是一样的原理,压力调节的越高,患者吸入的气体就越多。但并不是压力越高越好,因为压力多高会导致通气量过多,也就是过度通气问题,过度通气也会导致很多问题,比如呼吸性碱中毒,胃肠道胀气,面罩漏气等问题,所以家用呼吸机压力并不是越高越好,有时高了反而会有反作用。