什么是中枢性睡眠暂停综合征
发布时间:2019-07-24
中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome,CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。
中枢性睡眠呼吸暂停占总呼吸暂停综合征人群很小一部分,大概只占有全部呼吸暂停人群的10%,其中绝大多数病人都是以阻塞型睡眠呼吸暂停为主,只有少部分人群属于中枢型睡眠呼吸暂停,其特点是在睡眠过程中胸腹停止呼吸运动,当一段时间之后胸腹大幅度的呼吸运动,一般中枢型呼吸暂停呈现周期性,比如常见的中枢型呼吸暂停有陈氏施呼吸就属于中枢型暂停的一种。》》推荐阅读:什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
在临床上原发性中枢性呼吸暂停非常少见,继发性中枢性睡眠呼吸暂停主要与神经系统疾病有关系,比如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病,以及一些心衰引起的呼吸暂停。其中使用阿片类药物是导致中枢型呼吸暂停的原因之一。