睡眠时间不足、睡眠质量减弱、睡眠节律紊乱等睡眠障碍均可导致血压升高，因为睡眠障碍可能打乱人体正常生物节律，引起自主神经、免疫系统异常以及机体炎症反应，从而导致血压增高。

　　睡眠障碍与高血压之间存在密切关联，具体表现为以下方面：

　　睡眠呼吸暂停综合征(OSA)

　　OSA通过间歇性缺氧、交感神经激活及肾素-血管紧张素系统(RAS)过度活跃导致血压升高。治疗OSA(如持续气道正压通气CPAP)可显著降低24小时平均血压及舒张压，尤其改善夜间血压非下降现象。长期未治疗的OSA患者高血压风险更高，且CPAP治疗可降低新发高血压风险。

　　睡眠时间异常

　　睡眠时间过短(≤5小时)或过长均与高血压风险增加相关，且独立于年龄、性别等因素。睡眠时间不足可能通过交感神经激活和激素失衡(如皮质醇升高)诱发高血压。

　　失眠与睡眠障碍

　　失眠通过激活交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)，导致血管收缩和内皮功能损伤，从而诱发高血压。此外，不宁腿综合征、嗜睡发作-猝倒等可能通过影响褪黑素分泌或激素平衡间接升高血压。

　　双向恶性循环

　　高血压可能加重睡眠障碍(如清晨血压波动、睡眠中断)，而睡眠障碍又加剧高血压，形成恶性循环。

　　病理生理机制

　　交感神经激活：OSA导致缺氧刺激交感神经，增加儿茶酚胺释放，升高血管阻力。

　　激素失衡：长期睡眠不足引发皮质醇、肾上腺素等应激激素升高，导致血压异常。

　　内皮功能障碍：缺氧和炎症反应减少一氧化氮利用，损伤血管内皮，加重高血压。

　　治疗意义

　　睡眠障碍与高血压的关联涉及多维度机制，改善睡眠质量(如规律作息、避免熬夜)和治疗原发睡眠问题(如CPAP、行为矫正)对控制高血压至关重要。