高血压的常见影响因素包括饮食、不良生活习惯、遗传因素、压力过大等，这些因素导致的血压升高常为原发性高血压。临床上有90%以上的高血压患者属于原发性高血压，这些患者需要长期服用降压药物将血压控制在正常值范围内。

　　还有不到10%的高血压属于继发性高血压，是由于其他疾病引起的血压升高。常见的引起继发性高血压的疾病包括肾性疾病(如慢性肾小球肾炎、肾功能退化、肾动脉狭窄等)、内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等)，其他还包括药物性高血压、睡眠呼吸暂停引起的高血压等。

　　原发性高血压的分级和分层

　　原发性高血压一般分为1级、2级和3级，随着级数的升高，严重程度也会升高。

　　《中国高血压防治指南(2024修订版)》将正常血压定义为小于120/80mmHg，而高血压的定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。当血压介于这两个血压值之间，也就是收缩压为120～139mmHg和(或)舒张压为80～89mmHg，被称为“正常高值”，也称为“高血压前期”。在这个阶段，就要开始血压管理了，虽然还不需要启动药物治疗，但需要进行生活方式干预。

　　1级高血压：

　　指收缩压为140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg，属于轻度高血压。在采取健康生活方式进行血压管理后，血压仍然达到1级高血压，就需要在继续健康生活方式的同时进行药物治疗了。

　　2级高血压：

　　收缩压为160～179mmHg和(或)舒张压为100～109mmHg，属于中度高血压。当血压处于这个水平，而且合并危险因素较多时，患者必须到医院就医，在医生的帮助下进行严格的血压综合管理，以防止高血压并发症的出现。

　　3级高血压：

　　指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，属于重度高血压。当血压长期处于这个水平时，如果得不到很好的控制，很可能出现一些高血压急性并发症，如急性心肌梗死、急性脑血管病等，甚至诱发高血压急症，危及生命。这时高血压的治疗往往需要联合用药，也就是同时使用多种降压药物，务求避免可怕的后果。

　　高钠、低钾饮食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素，已经成为我国人群重要的高血压危险因素，而这些危险因素通过调整生活方式均可以得到很好的控制，“未病先防”，加强自我管理，让我们更健康。