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世界卒中日 | 体医融合,战胜卒中
发布时间:2024-10-29

  2024年10月29日是第19个“世界卒中日”。今年卒中日的主题是“体医融合,战胜卒中”,倡导通过科学运动预防卒中发生,促进患者康复,提高生活质量。



  卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,分为缺血性卒中(也称脑梗死),出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)。两类卒中均会造成脑组织损伤,进而导致残疾甚至生命危险,是威胁我国居民健康的重大慢性病之一。


  导致脑卒中的危险因素有哪些?


  高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素。此外,超重或肥胖、心脏病(包括心房颤动)、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。


  脑卒中与打鼾的相关性


  1. 缺氧和氧化应激:打鼾可能导致睡眠中缺氧,这种缺氧可以引起氧化应激反应和内皮功能障碍。这些变化可能导致动脉粥样硬化,进而增加卒中的风险。


  2. 血管损伤和斑块破裂:打鼾引起的高频振动可能会传递到颈动脉,触发动脉壁细胞级联效应,导致血管损伤和斑块破裂,这些都是卒中发生的危险因素。


  3. 独立危险因素:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),主要表现为睡觉时打鼾、憋气,会伴有日间嗜睡和情绪障碍等症状,是中风的独立危险因素,还可能加重中风后的脑损伤,增加预后不良风险。


  4.代谢功能影响:打鼾可能影响代谢功能,引发高脂血症、肥胖、冠心病和糖尿病等,这些疾病都是中风的危险因素。


  5. 遗传风险:通过遗传风险预测的打鼾可增加整体卒中、缺血性卒中和出血性卒中风险,且这一因果效应与体重指数(BMI)无关。


  因此,对于有打鼾习惯的人群,尤其是那些伴有睡眠呼吸暂停症状的人,建议进行睡眠监测,并在必要时接受持续气道正压通气(CPAP)治疗,以降低脑卒中的风险。无创呼吸机通过气道正压通气(如CPAP),保持气道内压力撑住上气道,不让气道发生“塌陷”狭窄,维持呼吸顺畅。这种治疗方式对于缓解严重打鼾非常有效,尤其是当打鼾背后隐藏着睡眠呼吸暂停时,无创呼吸机可以显著改善睡眠质量和减少相关的健康风险。