慢阻肺患者由于呼吸换气功能较弱,导致呼气过程中二氧化碳无法完全排出,使得二氧化碳增加、堆积、潴留,从而影响患者的代谢及气体交换功能,出现—系列临床表现,甚至会出现呼吸衰竭等严重后果。
为什么慢阻肺患者会出现二氧化碳潴留?
因为慢阻肺病人的小气道存在持续的炎症,导致小气道管壁增厚、变形出现狭窄和阻塞,炎性分泌物增多,过多的分泌物会阻塞小气道,所有这些因素都会导致呼吸阻力增高,使患者吸气和呼气都变得困难,需要更深的呼吸才能维持有效呼吸。
由于小气道阻力增高,患者呼气后不能完全排空肺脏,会导致二氧化碳积聚体内,即产生二氧化碳潴留。
二氧化碳潴留会导致肺泡扩大、肺泡壁变薄,导致胸部过度膨胀、前后径增大,常见呼吸变浅、频率加快,喘息、胸闷、嗜睡、乏力等症状。慢性阻塞性肺病急性加重时,肺功能下降明显,缺氧和二氧化碳潴留可加重,还可以出现呼吸衰竭、肺性脑病。
慢阻肺二氧化碳潴留会有哪些临床表现?
1、呼吸衰竭,表现为呼吸浅、呼吸慢,临床中多是中枢神经受到抑制而引起,有患者会出现昏睡等症状。
2、精神神经症状,对于二氧化碳潴留的患者,有的会表现为癫狂、抽搐、精神错乱、不认亲人,有的轻型患者会出现失眠、躁动、烦躁不安,有患者会表现为神经反射减缓或消失。
3、血液循环系统的症状,表现为心脏出现心率失常、心跳停止以及出现血压下降等一系列的危象,有患者会表现为皮肤红润、温暖、多汗等一系列的异常。
4、其他脏器的疾病,像肝肾衰竭以及胃肠黏膜的水肿。
出现二氧化碳衰竭的慢阻肺患者在正常状态下已经难以保证足够的气体交换,因此很容易患低氧血症,因此除了必要的药物治疗外,建议居家治疗时使用无创呼吸机,每天使用8小时以上,可以有效减轻呼吸负荷,排出多余二氧化碳,缓解二氧化碳潴留。》》推荐阅读:慢阻肺二氧化碳潴留用什么呼吸机?