家庭氧疗是指需要长期吸氧的病人在家庭中给氧,不仅可以提高血氧的饱和度,改善缺氧的症状,还能够有效的提高患者的生存,提高生活质量。家庭氧疗的适用人群十分广泛,如慢阻肺、肺心病、心肺功能不全等患者在休息状态存在低氧血症状都需要家庭的氧疗,但是关于家庭氧疗需要注意什么,许多患者并不十分了解,今天就来介绍一下慢阻肺家庭氧疗应注意的问题。
慢阻肺什么情况下需要进行氧疗?
根据慢阻肺全球倡议,慢阻肺稳定期患者符合以下两条中的任一条就需要进行长期的家庭氧疗:
(1)慢阻肺患者呼吸动脉血氧分压小于或等于7.3kPa (55mmHg)或血氧饱和度(Sa02 )≤88%。
(2)慢阻肺患者休息状态下,动脉血氧在7.3~8.0kPa (55〜60mmHg)之间,或血氧饱和度为88%,同时有肺心病、肺动脉高压、 红细胞增多症(红细胞压积> 55% )。
慢阻肺家庭氧疗应注意的问题
家用制氧机,氧源相对稳定,使用方便,是近些年家庭氧疗的第一选择,使用中要注意其给氧效果。
吸氧流量:慢阻肺患者由于长期二氧化碳潴留、缺氧,其呼吸反应依靠低氧对外周化学感受器的刺激作用而产生,如果高流量吸氧反而会解除这种刺激,引发呼吸抑制,加重病情。因此,慢阻肺家庭氧疗应以低流量(1.0~2.0L/min)持续吸氧,不可凭感觉随意加大氧流量。
吸氧时间:每天吸氧10~15小时,可根据情况清醒、交谈、看电视等需氧量大时吸,安静、入睡时不吸或者少吸。
慢阻肺患者无论是住院还是出院后,均有不同程度的肺功能障碍,予以氧疗时要注意吸氧浓度,一般以持续低流量吸氧为主,即低浓度吸氧。如发现慢肺阻伴有Ⅱ型呼吸衰竭时,应遵循低流量低浓度吸氧,避免患者高浓度吸氧。在使用制氧机进行家庭氧疗时,可以结合家用高流量氧疗仪进行湿化氧疗,它通过无需密封接口的鼻塞导管输送充分温湿化的精确浓度(21.0%~100.0%)的高流量气体,能减少有创以及无创机械通气的概率,与传统氧疗方式相比有明显优势。》》推荐阅读:慢阻肺居家高流量氧疗