大量的流行病学调查显示，在打鼾及睡眠呼吸暂停患者中，高血压的患病率可达50%以上，远高于普通人群的11%至12%，而且这种患病率与睡眠呼吸暂停严重程度有关，即睡眠呼吸暂停越严重，有高血压的趋势也越明显。 反之，在高血压病人群中，睡眠呼吸暂停的患病率也显著高于普通人群，可达到30%至40%。这种高频率的共存关系，在50岁以下的成人中尤为明显。

　　为什么睡眠呼吸暂停会引发高血压?

　　1、由于人缺氧导致心动过速、心输出量增加，心脏前后负荷加重，血压升高反应。

　　2、逐渐降低的血氧饱和度和增高的血二氧化碳水平协同作用，刺激交感神经或肾上腺皮质，通过对血管平滑肌的作用，导致某些血管的收缩。

　　3、随着正常呼吸的恢复，心动过缓的逆转，右心室前负荷的正常化，这时，伴随着左心室后负荷减轻，心输出量的突然增加，当大量的血容量遇到收缩的血管后，将会造成急性血压升高。

　　4、人在呼吸暂停过程中的觉醒反应，可以导急性血压升高，同时睡眠结构的破坏刺激血压升高的作用，比低氧更重要。

　　打鼾及睡眠呼吸暂停用户，在睡觉时出现缺氧情况，不断被憋醒，这种现象不但导致睡眠质量下降，还使得肺动脉高压、右心功能不全，且使得交感神经兴奋，释放肾上腺素升压物质，收缩周围血管，使得血压上升。

　　其次，通过同步的睡眠呼吸监测及持续血压监测发现，睡眠呼吸暂停患者在呼吸暂停终止末期及清醒后时期，血压升高平均可达25%，而且血压增高值与睡眠呼吸暂停严重度也密切相关。

　　血压的增高不仅在夜间，清醒后及白天也会升高。睡眠呼吸暂停不仅影响血压水平，而且可改变24小时的血压节律，表现为夜间血压不降反升。与其他高血压患者不同的是，这类高血压患者的血压大多在早晨最高，清晨头痛、头晕明显，单纯用药物治疗效果差。

　　当然，除了高血压，高血糖，其他许多心脑血管疾病也与打鼾，睡眠呼吸暂停(OSA)有关。对于已经确诊睡眠呼吸暂停相关性高血压的患者，需要注意生活方式调整，包括控制或减轻体重，改变睡姿，尽可能多的时间保持侧睡以利于减轻气道阻塞。另外，需要戒烟、戒酒，避免白天过度劳累。鉴于轻度的睡眠呼吸暂停对心血管系统并没有明显的不利影响，所以无论是国外的还是国内的专家共识，都是对中重度的OSAHS相关性高血压患者，推荐使用呼吸机治疗。理论上呼吸机的持续正压通气模式治疗可以防止气道堵塞，恢复正常呼吸，改善打鼾、夜间窒息和白天嗜睡这些症状。在部分OSAHS相关性高血压人群中还有较好的降压疗效。》》推荐阅读：佩带睡眠呼吸机多少时间能适应?