慢阻肺(COPD)，即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。该病中老年人群患病率较高，是仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。在新冠肺炎疫情期间，由于老年慢阻肺患者抵抗力差，常合并其他基础病，因此老年慢阻肺患者是疫情防范的重点对象。

　　新冠肺炎疫情期间慢阻肺患者自我管理及就医须知

　　(一)病情平稳的慢阻肺患者

　　▲病情平稳的慢阻肺患者在疫情期间一定要维持原有药物治疗，保持良好的用药习惯。

　　▲病情平稳者，可根据病情情况适当推迟复诊。

　　▲可以采取电话访谈、微信交流、网上就医等方式进行随诊。

　　▲如慢阻肺患者病情平稳，仅需开具慢性病维持治疗的药物。可以请家属带上全部病例资料和相关证件到医院代为取药。

　　▲根据国家医保局通知，疫情期间实施“长处方”报销政策，将慢阻肺、高血压、糖尿病等慢性病患者，经医生评估可将处方用药量放宽至3个月，减少配药次数，减少不必要的交叉感染。

　　(二)病情加重的慢阻肺患者

　　如果慢阻肺患者在新冠肺炎疫情期间出现发热、咳嗽、气促加重、呼吸困难等病情恶化情况时，需尽快到医院就诊。

　　▲做好个人防护，佩戴普通医用外科口罩，不建议佩戴N95口罩，因为N95口罩会加重慢阻肺患者的呼吸困难。

　　▲详细地向医生提供自己的既往病史、用药史、近期病情变化情况。

　　▲如单纯慢阻肺急性加重，可进行针对性治疗，如能口服药物，避免反复前往医院输液，如果可自行返家雾化治疗，避免反复前往医疗机构雾化治疗。部分患者因慢阻肺急性加重需入院治疗，甚至收入重症监护病房治疗。入院期间患者及陪护人员更要做好自我防护。

　　为了避免慢阻肺急剧加重，可以采用家庭氧疗+无创呼吸机进行辅助治疗：长期氧疗能提高COPD患者动脉血氧分压，改善缺氧组织的功能，减轻心脏负荷。对静息状态下严重低氧血症的患者推荐持续低流量吸氧，1-2升/分钟，每天15小时以上为佳。血氧浓度的目标值为88-92%。无创呼吸机治疗可以有效提高患者血氧浓度，有效排出二氧化碳，解决二氧化碳潴留等问题，同时降低患者呼吸负荷，减少急性发作住院次数，提升慢阻肺患者的生活质量。