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睡眠呼吸暂停综合征与肥胖的关系
发布时间:2019-09-05

  我们都知道肥胖的人容易睡觉打呼噜,有时打着打着就“没气了”,出现睡眠呼吸暂停的现象。那么什么是单纯打呼噜,什么是睡眠呼吸暂停?肥胖和睡眠呼吸暂停又有什么关系?


  单纯打呼噜,是指人体咽腔结构较狭窄,睡眠时上呼吸道出现部分阻塞,呼吸气流通过此结构时,将引起振动,并产生鼾声,但无呼吸暂停和缺氧,对健康影响不大,白天也不打瞌睡。


  睡眠呼吸暂停,指在睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气,某一段时间内口鼻没有吸气和呼气气流,并由此引起血氧下降。


  肥胖与睡眠呼吸暂停的关系


  睡眠呼吸暂停的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,实际上就是气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。肥胖是引睡眠呼吸暂停最主要的因素,大约有60%以上的肥胖症患者患有轻重不等的睡眠呼吸暂停综合征,且BMI越大,病情越严重。


  首先,肥胖者的颈部、咽部、上腭等部位堆积了较多的脂肪组织,这些过多的脂肪组织会对上呼吸道产生较大的压力,从而导致上呼吸道狭窄,而上气道狭窄是睡眠呼吸暂停综合征的病理学基础。


  同时,脂肪的堆积导致肥胖者的颈部相对于正常人来说较短、较粗,从而导致上气道容易闭陷,这也是导致睡眠呼吸暂停综合征的一个原因。


  另外,由于肥胖者的体重增加,脂肪组织增多,限制了呼吸肌的运动,导致胸壁顺应性也降低,呼吸系统的机械负荷也随之增加。肥胖作为睡眠呼吸暂停综合征的一个独立影响因素,肥胖程度的增加会加重对睡眠呼吸暂停综合征的影响。》》推荐阅读:睡眠呼吸暂停综合征易发人群有哪些



  肥胖不仅仅只是单向的影响睡眠呼吸暂停综合征,其实,这两者是相互影响的。肥胖程度越高,患者的睡眠结构所受到的影响也越大,比如睡眠的连续性变差等等。反之,睡眠结构变差也会影响体重。


  总之,肥胖不仅仅会导致睡眠呼吸暂停综合征的产生与加重,这两者之间还存在着相互影响的恶性循环,因此,控制体重对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗十分重要。