慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在自主呼吸困难时，常伴随二氧化碳潴留的问题。这种情况下，需要综合处理以改善患者的呼吸功能和生活质量。

　　1、氧疗：氧疗是慢阻肺患者的基础治疗手段，通过控制氧流量以改善低氧血症，同时避免过高的氧浓度导致二氧化碳潴留。建议氧流量维持在1-2升/分钟，氧浓度设置为25%-29%，以防止二氧化碳潴留。

　　2、无创通气支持：对于严重的二氧化碳潴留患者，无创通气(如双水平正压通气BPAP或经鼻双水平气道正压通气nPPV)是一种有效的辅助手段。它可以减轻呼吸肌疲劳，改善气体交换，并降低二氧化碳水平。无创通气在急性加重期的使用已被证明能够有效改善低氧血症和减少二氧化碳潴留。

　　3、药物治疗：支气管扩张剂是COPD管理的基础治疗。这些药物可以帮助缓解气道阻塞，改善通气功能，从而减少二氧化碳潴留。

　　4、肺康复训练：通过肺康复训练，如呼吸操、步行训练等，可以增强患者的呼吸肌力量和耐力，改善整体肺功能。

　　5、生活方式调整：患者应保持清淡饮食，避免暴饮暴食，同时进行适度运动以增强体质。戒烟也是慢阻肺管理的重要措施，因为吸烟会加重气道炎症和阻塞。

　　6、心理支持和社会支持：慢阻肺患者常伴有心理压力和焦虑情绪，因此提供心理社会支持也是必要的。家人和朋友的支持可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

　　慢阻肺患者自主呼吸困难导致的二氧化碳潴留需要通过无创呼吸机、氧疗、药物治疗、肺康复训练以及生活方式调整等多方面的综合管理来解决。这些措施不仅可以有效改善患者的呼吸功能，还能提高其生活质量。