睡眠呼吸暂停综合症是一种常见的睡眠障碍疾病，其主要特征是在睡眠过程中出现呼吸暂停或呼吸变浅的现象，而肥胖作为一种日益普遍的健康问题，身体质量指数(BMI)与睡眠呼吸暂停(OSA)之间存在显著相关性。例如，肥胖(BMI≥24 kg/m²)的患者中，OSA的呼吸暂停低通气指数(AHI)和相关指标均明显高于正常体重者。此外，BMI与AHI呈显著正相关，即BMI越高，AHI值越大。

　　肥胖对睡眠呼吸暂停的影响

　　气道狭窄：肥胖者颈部和咽部周围脂肪堆积过多，会使气道变窄。在睡眠时，肌肉松弛，原本就狭窄的气道更容易发生塌陷和阻塞，从而导致呼吸暂停或通气不足的现象。例如，一个体重指数(BMI)超过30的个体，其颈部脂肪的积累可能会压迫气道，造成呼吸暂停.

　　肌肉功能异常：肥胖会影响咽部肌肉的张力和神经调控，使维持上气道开放的肌肉在睡眠时松弛程度增加，气道更容易塌陷，进而引发睡眠呼吸暂停。

　　脂肪组织的影响：过多的脂肪组织会释放一些炎症因子和脂肪因子，可能影响呼吸系统的功能和神经调控，增加睡眠呼吸暂停的发生风险。

　　激素变化：肥胖可能导致体内激素水平失衡，如瘦素抵抗等，影响呼吸调节和能量代谢，进一步加重睡眠呼吸暂停的症状。

　　呼吸道结构异常对睡眠呼吸暂停的影响

　　鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，它会占据鼻腔空间，导致鼻腔通气不畅。在睡眠时，由于呼吸气流受到阻碍，就容易引起呼吸暂停。

　　鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲会使鼻腔左右两侧通气不均匀，偏曲严重时会造成一侧鼻腔狭窄，影响呼吸。睡眠时，气流通过狭窄的鼻腔受阻，可引发睡眠呼吸暂停。

　　扁桃体肥大：扁桃体位于口咽部，肥大的扁桃体会堵塞咽部气道。尤其是在睡眠时，肌肉放松，扁桃体更容易阻塞气道，导致呼吸不畅甚至暂停。

　　舌根肥厚：舌根肥厚会使舌根在睡眠时向后坠，压迫气道，导致气道狭窄，引起呼吸暂停。

　　BMI是影响睡眠呼吸暂停的重要因素，其通过多种机制增加OSA的风险和严重程度。因此，应重视肥胖患者的OSA筛查和管理，并采取相应的预防和治疗措施。