阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与失眠常常合并存在，形成所谓的“阻塞性睡眠呼吸暂停合并失眠(COMISA)”，这种共病现象不仅降低了患者的睡眠质量，还导致更严重的日间功能损害和生活质量下降。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停合并失眠的原因主要包括以下几点：

　　1、呼吸暂停导致的反复觉醒：OSA患者在睡眠过程中会经历反复的上呼吸道阻塞，导致呼吸暂停和低通气，从而引起慢性缺氧和反复微觉醒，这些微觉醒打断了正常的睡眠结构，导致失眠。

　　2、心理和生理压力增加：由于OSA患者的夜间频繁醒来，白天可能会感到过度嗜睡或疲劳，这增加了夜间的压力和焦虑，进一步加剧了失眠症状：反之，失眠患者入睡困难、易醒等问题也可能导致或加重OSA。

　　3、自主神经功能异常：OSA患者常伴有交感神经功能亢进，这可能导致失眠症状的加重。

　　4、炎症和代谢紊乱：OSA可能通过引起炎症状态和内分泌代谢紊乱，进一步影响睡眠质量，从而加剧失眠。

　　5、共病现象：OSAS与失眠常常在同一患者中出现，两者共存时可能导致病情加重，治疗难度增加。

　　睡眠呼吸暂停与失眠的共病是一个复杂的问题，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。通过改善生活方式、心理干预、药物治疗和物理治疗等手段，可以有效缓解患者的睡眠问题，提高生活质量。同时，加强公众对睡眠的重要性的认识，对于预防和控制共病具有重要意义。