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老年人睡眠呼吸暂停综合征治疗原则
发布时间:2023-02-02

  睡眠呼吸暂停综合征是一种由多种疾病引起的常见呼吸功能障碍性疾病,它是影响老年人健康的重要问题之一,可造成严重的反复发作的睡眠时低氧血症和高碳酸血症,导致各系统器官功能改变。


  老年人睡眠呼吸暂停综合征原因


  65岁以上的老年人,失眠者较多,常服用安眠药物,易加重已经存在的睡眠呼吸暂停。长期睡眠呼吸暂停导致的明显缺氧、睡眠结构紊乱,可加剧记忆力减退及老年痴呆症。


  老年人睡眠呼吸紊乱高发的因素包括:咽部肌肉张力减弱、咽腔顺应性增加;咽腔局部反射活动减弱;因局部脂肪沉积增多而咽腔缩小;短暂觉醒的次数增加、睡眠稳定性减弱,加之呼吸调节功能不稳定,促成周期性呼吸及中枢性睡眠呼吸暂停多发。



  与老年人的睡眠能力下降一样,老年人的睡眠呼吸方面的功能也在减退,呼吸变浅,如果气道肌肉松弛,上气道变小,老年人睡眠时就很容易打鼾或呼吸暂停。睡眠时的呼吸浅慢或暂停,会造成血氧降低,二氧化碳排出降低,胸腔负压增大,这种情况反复发作,会更加速身体各系统功能的减退,加速了人体衰老的进程。


  老年人睡眠呼吸暂停综合征治疗原则


  1、病因治疗原则:老年人睡眠呼吸暂停综合征的发病机制比较复杂,因此要想有效地控制病情的进一步发展,在确定病因的基础上来进行有针对性的治疗,才可以消除或者减轻患者的诸多不适症状。


  2、支持治疗原则:在治疗期间,老年人睡眠呼吸暂停综合征患者还应该坚持支持治疗的原则。在平时的生活中,养成按时作息的生活习惯,在睡觉时保持侧卧位的睡眠体位,这样有利于提高自己的睡眠质量,保证足够的睡眠时间,避免熬夜;另外,在睡前尽量不要喝浓茶、咖啡之类的饮品。


  3、综合治疗原则:对于一些症状比较严重的患病人群,也可以考虑采取综合治疗的原则来进行联合治疗。口腔矫形器治疗由于需要良好坚固的牙齿为依托,在老年患者中的应用也受到限制;内科治疗特别是气道持续正压通气应该作为首选。所以应根据患者自身的具体情况,既可以使用气道持续正压通气;也可以配合使用口腔矫正器进行辅助治疗,这样可以有效地避免患者在睡眠过程中发生呼吸暂停的现象。


  用于治疗老年人睡眠呼吸暂停综合征的治疗原则是非常重要的,其中气道持续正压通气对于中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征老年病人及中枢性睡眠呼吸暂停老年病人仍是一种常用、有效的治疗方法,坚持应用,可望改善远期预后。